MODULO ISCRIZIONE ECDL ECDL MODULO DI ISCRIZIONE ALLE SESSIONI DI ESAME ECDL CORE Nome Nome Cognome SessoMaschioFemminaNato/a a:ProvinciaData di Nascita MM slash GG slash AAAA Codice FiscaleIndirizzo di Residenza Via/Piazza/Corso e numero civico Località Stato / Provincia / Regione CAP / Codice postale Interno/Esterno all'istituzione Soclastica Studente iscritto all’ IS “Carlo Dell’ Acqua” Interno all’ IS “Carlo Dell’ Acqua” Esterno all’ IS “Carlo Dell’ Acqua” Selezionare la voce di interesseIndicare la Classe di appartenenzaCHIEDE l’iscrizione alla sessione di esame in data:Data MM slash GG slash AAAA Indicare la data della sessione sceltaper il conseguimento della Patente Europea ECDL avendo effettuato il versamento su c/c postale n. 22186209 intestato all’ IS “Carlo Dell’Acqua” di Legnano in data:Data MM slash GG slash AAAA Indicare la data del versamentoModuli per i quali si intende sostenere la prova d'esame Computer Essentials Online Essentials IT security Online collaboration Word processing Spreadsheets Presentation indicare i moduli prescelti, è possibile la selezione multipla fino ad un massimo di 3 moduliRicevuta del versamentoTipi di file accettati: pdf, jpg, jpeg, Dimensione max del file: 128 MB. Allegare copia del versamento in formato pdf o jpegConsenso Sottoscrivo la Privacy Policy.Il sottoscritto dichiara di essere consapevole che l’ Istituto può utilizzare i dati contenuti nel presente modulo esclusivamente nell’ambito e per i fini istituzionali propri della Pubblica Amministrazione (L. 31/12/1996, n° 675 “Tutela delle Privacy” – Art. 27 e successive modifiche)
